Симптоми, причините и лечение на остра лимфобластна левкемия

Остра лимфобластна левкемия (ВСИЧКИ) е вид рак на кръвта. Също известен като остра лимфоцитна левкемия или остра лимфоидна левкемия, това е най-честата форма на левкемия при възрастни. Ето какво трябва да знаете за симптомите, прогноза, процента на преживяемост, и третиране на всички.

Какво е остра лимфобластна левкемия?

Всичко е форма на левкемия, която започва от белите кръвни клетки в костния мозък, меките вътрешната част на костите. Той се развива от клетки, наречени лимфоцити, тип бели кръвни клетки в центъра на имунната система, или от лимфобласти, незрял вид лимфоцити.

Остра лимфобластна левкемия прониква в кръвта и може да се разпространи в цялото тяло и в други органи, като черен дроб, далак, и лимфните възли. Но това обикновено не се произвеждат тумори, както и много видове рак. Това е остра форма на левкемия, което означава, че може да напредва бързо. Без лечение, могат да бъдат фатални в рамките на няколко месеца.

Налице е остра лимфобластна левкемия прогноза зависи от фактори (прогностични фактори) като:

Вашата възраст. По-младите пациенти са склонни да имат по-добра перспектива.
Вашият резултатите от лабораторни тестове. Например, Перспективата е по-добре, ако имате по-нисък брой бели кръвни, когато сте диагностицирани.
Вашият подтип на ВСИЧКИ (B-клетки или Т-клетъчен ВСИЧКИ)
Независимо дали сте или не сте хромозомна аномалия, наречена Филаделфийска хромозома. Като предлага по-лоша прогноза.
Вашият отговор към химиотерапия. Вашият перспектива е по-добре, ако имате няма данни за левкемия 04:56 седмици след започване на лечението.

Рискови фактори за остра лимфобластна левкемия

За повечето хора, Причината за всички е известно. По тази причина, Не е известен начин да се предотврати. Обаче, има няколко известни рискови фактори за този вид левкемия. Това означава, че тези фактори може да увеличи шансовете си за получаване на остра лимфобластна левкемия. Но това все още не е известно дали тези рискови фактори са реални причини на левкемия:

Излагането на високи нива на радиация за лечение на други видове рак
Излагането на някои химикали, като бензол, разтворител, използван в петролните рафинерии и други индустрии, както и намиращи се в цигарения дим, някои продукти за почистване, перилни препарати, и бои
Инфекцията с човешки Т-клетъчен лимфом / левкемия вирус-1 (HTLV-1) в по-редки случаи извън U.S. или Epstein-Barr вирус (EBV), свързани с левкемия, по-често се наблюдава в Африка.
Като наследен генетичен синдром, като синдром на Даун
Като бял
Да бъдеш мъж

Симптоми на остра лимфобластна левкемия

ALL може да предизвика различни признаци и симптоми. Някои от тях могат да бъдат неясни и не са специфични само за да левкемия. Те включват:

Умора
Треска
Загуба на апетит и тегло
Нощно изпотяване

Много от симптомите на остра лимфобластна левкемия, са резултат от недостиг на нормални кръвни клетки. Това е така, защото левкемичните клетки изтласкат тези нормални клетки в костния мозък.

А недостиг на червени кръвни клетки може да предизвика симптоми на анемия, включително и:

Умора или слабост
Виене на свят
Чувство за студ
Замаяност
Недостиг на въздух

Недостигът на нормални бели кръвни клетки може да доведе до:

Треска
Повтарящи се инфекции

Недостигът на тромбоцитите в кръвта може да предизвика симптоми като:

Много синини без очевидна причина
Честото или тежко кървене от носа, кървене на венците, или други необичайни кървене, например от малки порязвания

В зависимост от това къде левкемични клетки са налице, другите симптоми могат да включват:

Изцяло или подуване на корема от левкемия клетки в черния дроб или далака
Увеличени лимфни възли, като например в областта на шията или слабините, на оръжие, или над ключицата
Костни или ставни болки
Главоболие, проблеми с равновесието, повръщане, гърчове, или замъглено виждане, ако ракът се е разпространил към мозъка.
Затруднено дишане, ако разпространение е настъпило в областта на гръдния кош.

Лечение на остра лимфобластна левкемия

Всичко е наистина една група от заболявания, свързани, или подтипове. Следователно, възможностите за лечение зависят от подтип и други фактори. Може да имате повече от един вид лечение. Те включват:

Химиотерапия, използването на противоракови лекарства в комбинация, като цяло в продължение на няколко години. Агенти, използвани за всички, включват:
винкристин (Онковин),
цитарабин (Cytosar)
даунорубицин (Cerubidine) или доксорубицин (Adriamycin)
L-asparaginace (Elspar) или PEG-L-asapraginase (Oncaspar)
етопозид (VP-16)
teniposide (Vumon)
6-меркаптопурин (6-MP, Purinethol)
метотрексат
циклофосфамид (Cytoxan)
стероиди (преднизон, дексаметазон)
Прицелна терапия, лекарства, които са насочени към определени части на раковите клетки и са склонни да имат по-малко или по-малко тежки странични ефекти от химиотерапията. Примерите включват иматиниб (Gleevec), дазатиниб (Sprycel), и нилотиниб (Tasigna), , които атакуват клетките с Филаделфийска хромозома.
Лъчева терапия, използването на високо енергийни лъчи, за да убие раковите клетки. Това не се използва често за всички, но може да се използва за лечение на левкемия в мозъка или кост, например, или преди трансплантацията на стволови клетки.
Трансплантация на костен мозък, , който включва използването на високи дози химиотерапия и радиация, , последвана от трансплантация на стволови клетки на костно-формиращи. Стволовите клетки, които обикновено идват от донор. Или, по-малко вероятно, те идват от вашия собствен костен мозък или периферна кръв. Ако не можете да понасят високи дози химиотерапия и радиация, по-ниски дози могат да бъдат използвани с “мини-трансплантация.”

Лечението се среща в две части — индукционна терапия и след индукционна терапия.

Целта на индукционната терапия е да се постигне ремисия от:

Умъртвяването като много левкемия клетки е възможно
Връщайки се на кръвна картина към нормалното
Избавяне на тялото на признаци на болестта за дълго време

Около осем или девет от 10 възрастни постига ремисия след лечение, но много рецидив, която намалява общото ниво на лек за 30% за 40%. Така че, дори с опрощаването, след индукционна терапия е необходимо за предотвратяване на рецидив. Тя включва цикъла на лечение в продължение на две до три години. Обикновено, лекарства са различни от лекарствата, използвани в индукционна терапия. Целта е напълно да се отърве от тялото на левкемия клетки, които не са били открити от общата кръв или костен тестове.